Итак, беременность и роды остались в прошлом и ваш долгожданный малыш находится в уютной домашней обстановке. Но вопросов меньше не становится, ведь он еще так хрупок, и так зависит от правильных действий мамы. Вопрос «сколько должен кушать ребенок в первый месяц жизни» интересует любую маму.
Если у мамы нет молока, тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание. В этом случае правильно рассчитать дозу пищи, которую должен получить ребенок, очень важно — если питания слишком мало, он будет голоден; если слишком много — возникнут проблемы с животиком. От этого у ребенка может повыситься температура. Какая температура должна быть у новорожденного ? От боли в животике, а позже от боли прорезающихся зубок и вообще в стрессовых ситуациях температура малыша может повышаться до 38 градусов, а во время сна опускаться до 35. Это нормально и не должно вызывать паники у мам.
Опасность перекормить ребенка велика, ведь сосать бутылочку намного легче, чем материнскую грудь. Режим кормления тоже имеет значение — искусственные смеси усваиваются не полностью и значительно медленнее, чем грудное молоко.
Ежеминутная опека, забота о малыше могут подчас принести матери ненужную тревогу и волнение, а ребенку – необоснованные изменения в уходе, изменения в питании и даже назначение ненужных лекарств. Это, в том числе, касается и весьма распространенной ситуации, когда женщине кажется , что ее малышу не хватает молока.
Обладая некоторыми элементарными знаниями и не поддаваясь панике, такую «нехватку» очень легко отличить от истиной недостаточности молока – гипогалактии, с чем прекрасно может справиться любая кормящая мама.
Для начала ответим на один простой вопрос: что плохого в том, что кормящая мать, заподозрив у себя недостаточность молока, перейдет на дополнительное искусственное питание?
Если недостаточность молока действительно имеет место, то это принесет ребенку только пользу.
Но такое явление не очень распространено – по статистике, оно наблюдается меньше чем у 3% женщин.
Гораздо чаще за нехватку молока принимают различные косвенные признаки, наблюдающиеся у ребенка и матери – цвет молока, «потерю» веса у малыша, его плаксивость и беспокойство и др. В этом случае женщина, пытаясь накормить своего ребенка искусственными смесями, подвергает себя и своего малыша определенным рискам:
Ребенок, получая искусственное питание, будет лишен значительной части витаминов, питательных веществ и факторов иммунной защиты, содержащихся в материнском молоке; Женщина, уменьшая или прекращая кормление грудью, лишает и себя всех полезных преимуществ грудного вскармливания – например, предотвращения развития остеопороза, уменьшения частоты онкозаболеваний.В связи с этим очень полезно знать, как же действительно проявляется недостаточность молока и что можно неверно принять за его нехватку.
В первые месяцы жизни ребенка его развитие во многом зависит от количества и качества кормления и если при искусственном вскармливании количество съедаемой пищи легко отслеживается, то при грудном вскармливании понять, что ребенку не хватает молока не так уж просто. Большинство молодых мам не знают, как определить, сколько ребенок за день или за одно кормление получает молока, и начинают переживать по этому поводу, опасаясь недокормить малыша.
Определить получает ли ребенок достаточное количество молока на грудном вскармливании можно по следующим признакам:
1. По поведению ребенка – самый первый, но не объективный показатель нехватки грудного молока. Малыш часто просит грудь, мало спит, постоянно кричит, во время кормления отвлекается, бросает сосок, плачет, потом снова жадно хватает грудь. Если ребенок беспокойный, после кормления не засыпает, а продолжает кричать, сучить ножками или плакать, обратите внимание на другие признаки нехватки грудного молока. Сытый здоровый ребенок в первые месяцы жизни есть через каждые 2-3 часа, сосет жадно, но быстро наедается, сам отпускает грудь и засыпает или спокойно лежит и не требует внимания. Еще один признак успешного грудного вскармливания – это длительный ночной сон с редкими кормлениями. Хороший способ определить много ли молока получает ребенок во время сосания – это проследить за движением его подбородка. При сосании ребенку требуется сделать паузу, чтобы втянуть молоко в рот, в это время подбородок опускается и чем дольше пауза – тем больше молока высасывает малыш. Беспорядочное сосание, слишком частное или без пауз может указывать на неправильное прикладывание ребенка к груди или нехватку молока;
Многих молодых мам, впервые кормящих ребенка грудью, волнует вопрос: хватает ли ребенку молока? Тем, кто кормит из бутылочки, проще, ведь они могут точно сказать, сколько молока съел ребенок в процессе кормления. Конечно, пользу грудного вскармливания не сравнить с полезностью искусственного, поэтому нужно стремиться как можно дольше кормить грудью. А чтобы волнения по поводу того, получает ли ребенок достаточно питания, не нарушали спокойствие мамы, можно воспользоваться подсказками, которые даны ниже.
Да, у груди нет деления на миллиграммы, как у бутылочки, и сказать, сколько точно съел малыш, невозможно. Многим мамам очень сложно определить, наедается ли их ребенок. На самом деле, сделать это не так уж сложно. Нужно только следить за сигналами, которые подает сам малыш.
Природой предусмотрено так, что даже совсем крошечный новорожденный малыш, испытывая голод, сумеет подать знак. Опытные мамы могут по нескольким признакам определить, что ребенка пора кормить, или что его еще рано отнимать от груди, так как он не наелся. Молодые родители ошибочно полагают, что сообщать о своем голоде малыш умет только криком. На самом деле, крик – это последний, самый «поздний» сигнал, который малыш подает в том случае, если другие его намеки не были поняты. А ранние симптомы того, что малыш не прочь перекусить, выглядят так:
Кроха открывает и закрывает ротик Малыш высовывает язычок Чмокает губами Ищет грудь, поворачивая головку Когда ребенка поднимают, он опускает голову, «клюет» Раздражительно кряхтит (поздний сигнал) Плачет (очень поздний сигнал).Когда ребенок демонстрирует эти сигналы, это значит, что он готов покушать, и ему нужно предложить грудь (ведь вы кормите по требованию, а не по часам, не так ли?). Дети, которых кормят грудью, будут подавать эти сигналы по многу раз в день. Новорожденные – до 10 раз, далее частота кормлений с возрастом постепенно снижается.
Уже в первые дни жизни ребенка начинает формироваться его здоровье. Заботясь о новорожденных детях, особенно важно придерживаться норм питания, так как именно в первые месяцы жизни идет интенсивный рост и развитие организма. Молодые мамы наблюдают, как с каждым днем их малыши превращаются в маленьких деток. обладающих своим характером, желаниями и нуждами. Именно от правильного питания зависит уровень сопротивляемости организма различной инфекции окружающей среды. Иммунная система играет немаловажную роль в жизни ребенка.
В первый месяц ребенок должен есть 8 раз в сутки. За каждое кормление он выпивает определенное количество грудного молока.
В первый день своей жизни разовая доза грудного молока составляет около 10 мл. Во второй день -20 мл. На третий день -30 мл. На четвертый день -40 мл. На пятый день -50 мл. На шестой день -60 мл. На седьмой день -70 мл. На восьмой день -80 мл. На девятый день -90 мл. На десятый день и последующие дни месяца -100 мл.Таким образом, норма молока для новорожденного за одно кормление в первый месяц составляет около 100 мл. Таких кормлений должно быть 7 -8 раз в сутки. Начиная с первого дня жизни, разовая норма молока увеличивается ежедневно на 10 мл. до 10 дня жизни.
Начиная со второго месяца, грудные дети могут отказываться от восьмого кормления. Как правило, они пропускают ночные приемы пищи. Разовая норма грудного молока вплоть до третьего месяца жизни составляет 150мл. В промежуток с третьего по четвертый месяц грудные дети съедают за раз около 200 мл. Количество кормлений за сутки сохраняется неизменным. Ближе к полугоду норма выпитого молока за раз должно составлять не более 250-270 мл. Количество кормлений может сократиться до шести раз в сутки.
У грудных детей очень хорошо развит сосательный рефлекс. Они могут находиться под грудью достаточно долгий промежуток времени. Если дети находятся на грудном вскармливании, то разовый объем выпитого молока можно проконтролировать взвешиванием, которое производится до и после кормления. Не позволяйте малышу играть с грудью, так как врачами было выявлено, что ребенок активно сосет только первые 10 -15 минут, а оставшееся время материнская грудь служит ребенку соской.
Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то объем выпитого молока контролировать легче, так как на каждой бутылочке есть специальная шкала делений. Не стоит перекармливать своего малыша. Обязательным элементом кормления ребенка является то, что его необходимо подержать в вертикальном положении несколько минут после приема пищи. Это делают для того, чтобы малыш мог выпустить проглотивший воздух, а сделанная им отрыжка свидетельствует о наполнении его желудка.
Прибавка в весе и настроение ребенка.
В тех странах, где нет ни весов, ни врачей, матери считают, что их ребенку хватает молока, если он доволен и хорошо выглядит. В девяти случаях из десяти данная система себя оправдывает.
Вообще говоря, вы и ваш врач можете найти ответ на этот вопрос, наблюдая за поведением ребенка и его прибавкой в весе на протяжении нескольких недель. Если малыш весел и хорошо прибавляет в весе, то питания ему, очевидно, достаточно. Ребенка, который прибавляет в весе средними темпами, но сильно кричит после обеда или вечером, очевидно, мучают колики. Если вес ребенка увеличивается медленно, но выглядит он вполне довольным, то в большинстве случаев его можно просто отнести к медленно растущим детям. Бывают, однако, случаи, когда дети вообще не прибавляют в весе, но при этом не проявляют никакого недовольства. Однозначно сказать, что ребенку не хватает молока, можно лишь в том случае, когда у него очень медленная прибавка в весе и он постоянно выглядит голодным. Ребенок, ощущающий недостаток питания, может выглядеть слишком вялым и сонливым. Он может намочить менее шести пеленок в день, его моча имеет темный цвет и сильный запах. Стул у него нерегулярный.
Любого малыша, который не прибавляет в весе к концу 2-й недели жизни, необходимо будить через каждые 2—3 часа и поощрять к более частому кормлению. Если ребенок засыпает у груди, ему надо дать отрыгнуть воздух и приложить к другой груди. Если повторять эту процедуру 4—5 раз за одно кормление, то через 5—7 дней малыш начнет сосать более активно и прибавлять в весе.
Детей, находящихся на грудном вскармливании, надо взвесить к концу 1-й недели жизни и показать врачу в течение 2 недель после выписки из роддома, а если возникают проблемы с кормлением или прибавкой в весе, то и раньше. В целом надо исходить из того, что молока ребенку обычно хватает, если его поведение не свидетельствует об обратном и если врач не придерживается противоположного мнения. Если малыш после кормления выглядит сытым и удовлетворенным, то и вы можете быть довольны.
Начинать прикорм в таком возрасте рано, это однозначно. И неготовность ребенка к такому испытанию для организма очевидна, но иногда начать его вынуждают обстоятельства и сильная необходимость, в этом случае важно сделать все правильно и не навредить здоровью ребенка.
Что тут говорить, при грудном вскармливании у малютки есть все, в чем нуждается его здоровье для развития и роста, потому не стоит в это вмешиваться. В 3 месяца у малыша повышена выработка соляной кислоты в желудке, а пищеварительные ферменты активизируются. В этот же период проницаемость слизистой оболочки кишечника уменьшена, но только в 4-5 месяцев у малыша появляется способность жевать и принимать еду с ложечки, глотать её и не выталкивать языком, а значит, вводить прикормраньше этого возраста не совсем правильно и просто вредно. Вы должны понимать, это грозит проблемами с желудочно-кишечным трактом.
Колики в этом возрасте – привычное явление для ребенка, ведь у него только развивается кишечник, даже если младенец на самом естественном для себя и физиологичном грудном вскармливании, а что будет твориться в организме, если вводить ребенку прикорм, то есть совершенно непривычную пищу? Конечно, лучше не рисковать здоровьем ребенка.
Специалисты считают, что вводить прикорм в таком возрасте небезопасно еще и из-за того, что новая пища может вызвать повреждение не только желудка с кишечником, но и других внутренних органов, да и иммунитет не готов к таким экспериментам. Пусть малыш подрастет, и уже через два или три месяца примет прикорм с удовольствием.
Нехватка грудного молока или слабая лактация приводит к тому, что малыш просто не наедается. Не спешите переходить к кардинальным мерам. К таким, как докорм, переход на смешанное кормление и допаивание. Эти меры не нужны грудничку, так как ребенок получает необходимые элементы из грудного молока.
Только молоко мамы дает 100% веществ, в которых нуждается новорожденный. Кроме того, такие методы приводят к еще большему ухудшению лактации, молоко в скором времени может пропасть полностью. А допаивание грудничка приводит к появлению коликов и других расстройств пищеварения.
Первое, что необходимо сделать после рождения ребенка – это приложить его к груди. Примерно через 15-20 минут после появления на свет, малыш начинает искать мамину грудь. Очень важно помочь ему в этом нелегком деле и подать грудь, вложить ее прямо в ротик.
Дальнейшие кормления следует проводить по требованию крохи. Сколько нужно малышу еды, он тоже решит сам. Если ребенок спокойный, хорошо спит, набирает вес, растет, значит, питания ему хватает. Если же малыш капризничает, при этом его анализы в порядке, температуры нет, он не тужится, газики не отходят, скорее всего, карапуз голоден.
Если чадо на грудном вскармливании, он наедается, спокоен и здоров, то беспокоится о том, хватает ли ему молока не нужно. У малыша объем желудка в первые дни очень маленький, и он съедает ровно столько, сколько ему хочется. Если же младенец демонстрирует своим поведением, что голоден, следует выяснить, сколько ребенок съедает и сопоставить это количество с принятыми нормами.
Сколько ребенок должен съедать молока, можно рассчитать несколькими способами:
согласно рекомендациям неонатологов в первые десять дней жизни грудничок должен употреблять за один прием пищи столько грамм молока, сколько ему дней, умноженных на 10. То есть на второй день жизни за раз младенцу необходимо съедать примерно 20 грамм, на пятый день – 50 грамм; начиная с 11 дня и до возраста шести недель, количество молока, необходимое грудничку в сутки, высчитывается по его массе тела. Для этого нужно вес малыша в граммах разделить на пять. То есть, если карапуз весит 4200 грамм, то за день он должен съесть 4200/5=840 г молока. Это количество следует разделить на 10-12 кормлений для грудничка и на 8-10 кормлений для искусственника; расчет суточной нормы смеси для крохи можно произвести с помощью формулы Шкарина: 800-50(8-N), N – число, обозначающее, сколько недель малышу. Согласно этой формуле месячному ребенку в сутки нужно употреблять 800-50(8-1) = 450 г молока; В одном литре грудного молока содержится 700 ккал. В первые три месяца жизни младенец должен получать в сутки по 125 ккал на килограмм веса. К примеру, если кроха весит 3,8 кг, то в сутки нужно 125#215;8=475 ккал. Для того чтобы узнать, сколько это в миллилитрах, следует произвести следующий расчет: 475#215;1000:700=678 миллилитров, где 1000 – это литр в миллилитрах; еще один способ рассчитать какое количество должен употреблять смеси новорожденный – метод Рейхе. Согласно формуле, вес ребенка следует разделить на его рост и умножить на 7. Вес должен браться в граммах, рост в сантиметрах. Малышу ростом 55 сантиметров и весом 3900 г нужно съесть за сутки: 3900/55#215;7=496 г молока либо смеси.Естественно, все эти нормы не нужно соблюдать досконально. Однако если младенец недоедает, стоит попытаться приблизиться к данным цифрам.